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评说阳泉:心跳慢引起晕厥:带你走进病态窦房结综合征

admin 健康 2020-07-31 43 0

病态窦房结综合征简称病窦,是指以心脏无法执行起搏功效为特征的一系列疾病。病态窦房结综合征多见于老年人,以缓慢心律失常(可伴有快速性心律失常)为特征。至少50%的病窦综合征患者会泛起交替性心动过缓和心动过速,也称为慢-快综合征。病窦可由内在因素引起,也可继发于其他疾病。病窦引起脑供血不足时,患者泛起眩晕或晕厥。



作者:蓝鲸晓虎
本文为作者授权医脉通公布,未经授权请勿转载。

病 因


 

种种内部和外部因素可通过滋扰窦房结功效引起病态窦房结综合征。   病态窦房结综合征的内因包罗窦房结变性纤维化、离子通道功效障碍和窦房结重塑,均随岁数增进而发生。可引发或加重病态窦房结综合征的外部因素包罗使用某些药物、代谢杂乱和自主神经功效杂乱。      

临床显示



病态窦房结综合征呈举行性生长,患者在病程早期通常无症状,逐渐可泛起终末器官灌注不足的症状和体征。脑灌注不足最常见,约莫50%的病窦患者履历昏厥发作。终末器官灌注不足也可显示为阵发性头晕、神志不清、疲劳、心悸、心绞痛、充血性心力衰竭、卒中、短暂性脑缺血发作、稍微胃肠道不适或少尿。  

心电图显示



病态窦房结综合征的诊断依赖心电图检查发现心动过缓,如窦性心动过缓、窦房暂停3秒以上、窦房传导阻滞或窦性停搏。然而,门诊心电图并不能发现所有病窦,尤其是在病程的早期心电图可无异常。虽然诊断需要缓慢性心律失常,但至少50%的病窦患者存在室上性快速性心律失常。快速性缓和慢性心律失常交替发作被称为慢-快综合征(图1)。
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